Thésaurus CIM et CCAM de la gastro-entérologie

Nous signalons, dans le cadre de notre veille PMSI, un rapport technique daté de mars 2020 du Conseil National Professionnel d’Hépato-Gastroentérologie (CNPHG), association regroupant les sociétés savantes, organismes professionnels et syndicats de l’hépato-gastroentérologie (HGE), et intitulé « Etat des lieux de la gastroentérologie en France au travers de l’analyse des données de santé »

Au-delà de son intérêt en terme d’épidémiologie, d’état des lieux et structures d’HGE, ce rapport propose, en annexes, de riches thésaurus de codages CIM-10 et CCAM.

Citons pour les thésaurus CIM-10 de pathologie chronique d’HGE :

cancers digestifs
cancers du foie
maladies inflammatoires chroniques de l’intestin (MICI)
hépatites chroniques
NASH
déficit nutritif
autres maladies chroniques du foie

Ces listes, composées à dires d’expert, ne recoupent pas le chapitrage de la CIM-10 ni les listes en D de classification en GHM.

Exemple avec le thésaurus proposé pour les hépatites chroniques :

B18 Hépatite virale chronique
I81 Thrombose de la veine porte
I820 Syndrome de Budd-Chiari
Z225 Sujet porteur d’hépatite virale

A comparer, par exemple, avec la liste D-0706 : Hépatites chroniques du manuel des GHM (version 2023) :

B18.0 HEPATITE VIRALE CHRON. B AVEC AGENT DELTA
B18.00 HÉPATITE VIRALE CHRONIQUE B + AGENT DELTA, PHASE D’IMMUNOTOLÉRANCE
B18.09 HÉPATITE VIRALE CHRONIQUE B + AGENT DELTA, PHASE AUTRE ET NON SPÉCIFIÉE
B18.1 HEPATITE VIRALE CHRON. B SANS AGENT DELTA
B18.10 HÉPATITE VIRALE CHRONIQUE B SANS AGENT DELTA, PHASE D’IMMUNOTOLÉRANCE
B18.19 HÉPATITE VIRALE CHRONIQUE B SANS AGENT DELTA, PHASE AUTRE ET NON SPÉCIFIÉE
B18.2 HEPATITE VIRALE CHRON. C
B18.8 HEPATITES VIRALES CHRON., NCA
B18.9 HEPATITE VIRALE CHRON., SAI
K73.0 HEPATITE CHRON. NCA, PERSISTANTE
K73.1 HEPATITE CHRON. NCA, LOBULAIRE
K73.2 HEPATITE CHRON. NCA, ACTIVE
K73.8 HEPATITES CHRON., NCA
K73.9 HEPATITE CHRON., SAI

De même la liste d’actes CCAM liés à l’HGE est enrichie, par rapport à la CCAM à usage PMSI, d’une variable «Type » (Endoscopie diagnostic, Biopsie Foie, Échographie, Épreuves fonctionnelles, Drainage des conduits biliaires, …) regroupant des séries cohérentes d’actes et d’une variable «Endoscope »

D’où l’intérêt de ces listes pour l’identification de périmètres fins d’activité en PMSI MCO en rapatriant ces thésaurus sur les codages PMSI.

Source : Etat des lieux de la gastroentérologie en France au travers de l’analyse des données de santé (CNPHGE – Mars 2020)