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L’ATIH a publié a cet été , comme chaque année à la même période, des exports de la base nationale MCO de l’année précédente, donc de 2022, sous le vocable générique de “Contenu des bases PMSI MCO 2022”, via un fichier excel (lien en Source).

Ce fichier comprend 20 feuilles (+ 2 feuilles de présentation) correspondant chacune à une thématique.

Certaines fournissent des informations très agrégées au niveau de la base nationale toute entière (exemples : les modes entrée et sortie sur la base nationale, le nombre national de prises en charge RAAC, …), mais 4 d’entre elles d’elles intéresseront les professionnels du PMSI :

# le dénombrement des diagnostics DP, DR et DAS
# le dénombrement des GHS et GHM V2022
# le dénombrement des actes CCAM

Regardons ici le dénombrement des diagnostics 2022 en commençant par quelques observations :

# Pour chaque codage CIM rencontré (en position DP, DR ou DAS), après dédoublonnage par séjour, 1 séjour est compté. Cela signifie qu’un même séjour sera compté autant de fois qu’il contient de codage CIM différents.

# En 2022, on avait 42 886 codes dans la CIM-10 à usage PMSI, dont 40 408 codables dans au moins 1 des 3 positions possibles (variable tmco de la nomenclature CIM différente de 3)

# Le dénombrement comprend 20 652 codages. Cela signifie donc qu’à peu près 50% des codes CIM-10 n’ont pas été codés une seule fois en 2022.

Pour une utilisation pratique pour les professionnels, nous sommes partis de ce dénombrement que nous avons croisé avec d’autres référentiels PMSI (libellés CIM, CMA MCO 2023) pour produire un excel, librement téléchargeable, avec les 5 variables suivantes :

# cim_code
# cim_libelle
# denombrement_diagnostic (= nombre de séjours du dénombrement avec le code CIM de la ligne. Les situations avec un nombre <= 10 ont été mises à vides)
# is_denombrement (variable logique calculée qui indique si le diagnostic est représenté ou pas dans le dénombrement)
# cim_cma_mco (CMA V2023)

Ce dénombrement est inclus dans le package refpmsi sous l’intitulé « denombrement_mco_diagnostic »

Téléchargement Excel denombrement_mco_2022_diagnostic

Source : Contenu des bases PMSI MCO 2022 (ATIH)