PMSI SMR

Nouvelle étude sur les Evênements Indésirables associés aux Soins grâce à la base PMSI

L’IRDES (l’Institut de Recherche et Documentation en Economie de la Santé) vient de publier une étude montrant que le coût total des événements indésirables associés aux soins (EIS) peut être estimé à au moins 700 millions, 90 % de cette estimation étant lié aux escarres, désordres métaboliques, septicémies et embolies pulmonaires postopératoires.

Cette étude, et c’est ce qui nous intéresse ici sur ce blog, est basée sur 9 indicateurs de sécurité des patients choisis dans la base nationale du PMSI (chiffres 2007). Parmi ces indicateurs, on relève les désordres physiologiques et métaboliques postopératoires, les septicémies postopératoires, les escarres et les embolies pulmonaires postopératoires.

Les 700 millions sont concentrés dans 0,5% des séjours qui ont au moins 1 des 9 indicateurs retenus.

Les surcoûts engendrés par ces EIS vont de 500 à 20 000 euros.

Lien vers l’étude de l’IRDES

Démarche qualité du PMSI SSR proposée par l’ATIH

L’ATIH a diffusé lors d’une récente réunion une note sur la démarche qualité attendue pour le PMSI SSR.

Après un rappel sur le suivi des transmissions du PMSI SSR sur la plateforme ePMSI et des alertes afférentes quand les établissements ne transmettent pas ou ne valident pas en temps et en heure, la note rappelle que les établissements sont contactés par les ARS pour leurs erreurs non corrigés et qu’ils ont jusqu’à M12 dernier délai pour les corriger.

Rien d’original mais une synthèse courte du minimum de procédures qualité à assurer par la fonction DIM dans un établissement SSR.

Plus intéressant est la présentation des projets dans les tuyaux, à commencer par l’élaboration d’un « score de conformité PMSI -SSR ». Ce dernier mixerait respect des délais réglementaires de transmission, taux de recueils groupés sans erreur et taux de recueils sans incohérence séjour. A suivre.

La note se termine pour quelques informations quant à la qualité des données envoyées :
– en 2010, 37% des établissements SSR n’ont pas été en mesure d’envoyer leurs données à temps
– 13% ont transmis avec au moins 1 recueil en erreur
– 28% ont transmis avec au moins 2 séjours incohérents entre eux.

La note « Conformité du PMSI SSR » de l’ATIH du 20 octobre 2011 publiée par la FHP CSSR.

Copyright © T2A Conseil

Imprimer cet article

Nouveau catalogue des actes de rééducation et réadaptation – version 3b octobre 2011

En attendant son remplacement annoncé par le CSARR, le catalogue des actes de rééducation et réadaptation continue à évoluer avec peu de modifications toutefois.

Rappelons que l’intérêt de ce catalogue est de fournir les consignes de recueil pour les actes CdARR réparties dans les 12 activités

En annexe :

  • la liste des actes qui peuvent être codés en dehors de la présence des patients
  • la liste des actes CCAM qui contribuent à la valorisation IVA avec le ou leurs correspondances en terme d’activité

Version 3b-2011 du catalogue du CdARR en vigueur en 2011

Copyright © T2A Conseil

Premiers retours de l’enquête CSARR – V0 en 2012

L’ATIH vient de publier une première synthèse sur l’enquête CSARR
Rappelons que cette enquête menée finalement auprès de 39 établissements a consisté à recueillir sur une semaine d’activité un double codage CdARR / CSARR.

A retenir :
– Le découpage du CSARR en 4 chapitres (des termes à commencer à retenir) :
Actes d’évaluation (EV)
Actes à visée thérapeutique (RE)
Actes pour appareillge (AP)
Actes d’éducation et d’information (DN)
– Quasiment tous les codes CSARR proposés ont été utilisés pour les chapitres EV, RE et DN, mais 1 sur 2 seulement pour le chapitre AP
– Les utilisateurs avaient la possibilité de déclarer des actes considérés comme manquants. 13% des lignes d’actes saisies ont été ainsi considérées.
– L’annonce d’une VO du CSARR en 2012. Lors d’une réunion de la FHF le 22 septembre dernier, l’ATIH a indiqué mars 2012 au mieux pour un premier retour officiel. (information T2A Conseil).
– Le SSR enfants n’avait qu’un représentant dans l’enquête

Synthèse des tests CSARR publiée par l’ATIH

Copyright © T2A Conseil

Imprimer cet article

MAGIC et Transpose VID-HOSP : à quoi servent ces logiciels ?

Ces logiciels sont proposés gratuitement aux établissements de santé par l’ATIH pour leur permettre de réaliser les transformations de formats de leurs fichiers type RSS, RHS, VID-HOSP (anonymisation des fichiers par exemple). Tous ces logiciels sont très simples à installer et très faciles à utiliser : un seul écran, une case pour aller chercher le fichier à transformer, une case pour indiquer le nom du fichier transformé et la possibilité de visualiser un rapport d’erreurs. Evidemment à chaque évolution des formats, ces logiciels sont mis à jour.

Détaillons simplement à quoi sert chacun de ces logiciels.

MAGIC
Définition :MAGIC = Module d’Anonymisation et de Gestion des Informations de Chaînage.

A quoi sert MAGIC ?
MAGIC permet d’anonymiser le fichier VID-HOSP en un fichier appelé ANO-HOSP. Ainsi par exemple dans le ANO-HOSP vous n’avez plus l’information

Transpose VID-HOSP

A quoi sert Transpose VID-HOSP ?
Ce logiciel a une fonction limitée dans le temps qui est de permettre de transformer une fichier VID-HOSP FMT4 en VID-HOSP FMT5 qui est le dernier format en cours.
Il sert pour les établissements dont le logiciel de facturation ne produit pas encore un VID-HOSP au format FMT5.
Bien évidemment, cette transformation est purement technique et les nouveaux champs demandés par le format FMT5 sont simplement laissés vides.

Copyright © Lespmsi.com – Imprimer cet article