PMSI SMR

Format M1A des RHS groupés en 2017

Liste des champs des RHS groupés avec le format M1A valables pour l’année PMSI SSR 2017
O = champ Obligatoire. F = champ Facultatif

LibelléTaille1er caractèreDernier caractèreCommentaires
Filler10110OEspace vide
N° de version du format du RHS groupé31113OM1A
Nouveau format 2017
Numéro FINESS d’inscription ePMSI91422Onuméro FINESS de l’entité juridique pour les établissements de santé publics
numéro FINESS de l’entité géographique pour les établissements de santé
privés.
N° de version du format du RHS32325OM0A
Numéro de séjour SSR72632O
Numéro administratif de séjour203352O
Groupage - version classification25354O05
cf la 5eme version des GME
Groupage - CM25556OCode de la Catégorie Majeure (CM)
Groupage - GN25758OCode du Groupe Nosologique (GN)
Groupage - RGME15959OCode de la racine de GME
Groupage - Sévérité16060OCode de la sévérité du séjour qui donne le code complet du GME du séjour
Groupage - Code retour36163O000 si le groupage est OK
Groupage - indicateur d'erreur16464OVide si pas d'erreur
Date de début de séjour86572OAu format JJMMAAAA
Date de fin de séjour87380FAu format JJMMAAAA
Date de naissance88188
Sexe18989O1 = Homme
2 = Femme
Code postal du lieu de résidence59094O
Type d'hospitalisation19595O
Date d'entrée dans l'UM896103O
Mode d'entée dans l'UM1104104O
Provenance1105105F
Date de sortie de l'UM8106113F
Mode de sortie1114114F
Destination1115115F
Numéro de la semaine6116121OAu format SSAAAA
Journées hors week-end5122126O0=absent
1=présent
1 position par jour
Journées week-end2127128O0=absent
1=présent
1 position par jour
Numéro UM4129132O
Type d'autorisation de l'UM3133135O
Date de l'intervention chirurgicale8136143F
FPPC8144151OFinalité Principale de Prise en Charge - code CIM-10
MMP8152159OManifestation Morbide Principale - code CIM-10
AE8160167FAffection Etiologique - Code CIM-10
Dépendance à l'habillage1168168F
Dépendance au déplacement1169169F
Dépendance à l'alimentation1170170F
Dépendance à la continence1171171F
Dépendance au comportement1172172F
Dépendance à la relation1173173F
Nombre de diagnostics associés dans le RHS2174175O
Nombre d'actes CSARR dans le RHS3176178O
Nombre d'actes CCAM dans le RHS2179180O
Poursuite du même projet thérapeutique1181181ONouveau 2017 :
champ devenu obligatoire

1 si poursuite du même projet thérapeutique
2 sinon
Filler1182182Espace vide
Lit identifié soins palliatifs (LISP)2183184FNouveau champ 2017
08 si le RHS est dans un LISP
DAS n° 1 8OCode du 1er DAS
...8Code du nieme DAS
Acte CSARR n°1 - Code principal7OCode du 1er acte CSARR
Acte CSARR n°1 - Code supplémenaire "appareillage"3FObligatoire si l'acte CSARR appartient à la liste "appareillage"
Acte CSARR n°1 - Code modulateur de lieu2F
Acte CSARR n°1 - Code "modulateur de patient" numéro 12F
Acte CSARR n°1 - Code "modulateur de patient" numéro 22F
Acte CSARR n°1 - Code intervenant2O
Acte CSARR n°1 - Filler1Espace vide
Acte CSARR n°1 - Nombre de réalisations2O
Acte CSARR n°1 - Date de réalisation 8F
Acte CSARR n°1 - Nombre réel de patients2O
Acte CSARR n°1 - Nombre d'intervenants2FObligatoire si l'acte CSARR appartient à la liste des actes pluriprofessionnels
Acte CSARR n°1 - Extension Documentaire2F
...35Plage d'informations pour le nième acte CSARR
Acte CCAM n°1 - Date de réalisation 8F
Acte CCAM n°1 - Code de l'acte7O
Acte CCAM n°1 - Extension PMSI3FNouveau champ 2017
Obligatoire si l'acte CCAM a une extension
Acte CCAM n°1 - Code de la phase1O
Acte CCAM n°1 - Code de l'activité1O
Acte CCAM n°1 - Extension documentaire1F
Acte CCAM n°1 - Nombre de réalisations2O
....23Plage d'informations du nième code CCAM

Sources : Format M1A des RHS groupés (ATIH)

Classification des séjours d’amputation en racine de GME selon le codage CSARR

Le GN d’amputation 0803 comprend racines. La classification des séjours dans ces racines se fait de manière classique via les variables « dépendance physique de la 1ere semaine », « dépendance cognitive de la 1ere semaine, score RR, indicateur post-chirurgical » mais aussi, depuis cette année PMSI 2017, via la présence de codages CSARR bien précis.

On distingue 3 populations de racines dans ce GN d’amputation : 
# les racines A et B correspondant aux amputations avec préparation du moignon et apprentissage à l’utilisation de prothèse
# les racines C et D correspondant aux amputations sans préparation du moignon, avec apprentissage à l’utilisation de prothèse
# les racines E, F, G, H, I et J correspondant aux autres amputations

Pour classer un séjour d’amputation dans une de ces 3 populations bien distinctes, la fonction de groupage fait appel au codage CSARR : 
# la classification en racines A ou B suppose la présence d’au moins 10 actes appartenant à la liste A-0801 constituée de 3 actes CSARR (ZDM+288 Préparation du moignon pour fabrication de l’emboîture de prothèse, ZDM+003 Séance de préparation préalable à la rééducation, du moignon en phase de cicatrisation, ZDM+013 Séance de préparation préalable à la rééducation, du moignon cicatrisé) ET d’au moins 5 actes appartenant à la liste A-0802 constituée de 2 actes CSARR (MKR+074 Séance d’apprentissage de la préhension avec prothèse, NKR+266 Séance de réapprentissage de la marche avec prothèse)
# la classification en racines C ou D suppose la présence d’au moins 5 actes appartenant à la liste A-0802 constituée de 2 actes CSARR (MKR+074 Séance d’apprentissage de la préhension avec prothèse, NKR+266 Séance de réapprentissage de la marche avec prothèse)
# sinon classification en racines E, F, G, H ou I

Commentaire : ce recours au codage CSARR aux fins de classification en racine de GME devrait se développer pour d’autres GN dans les années  à venir.

Source : Manuel GME 2017 (volume 2)

Les dates d’envoi du PMSI SSR en 2017

Les périodes de transmission du PMSI SSR en 2017 sur e-PMSI sont les suivantes : 

# M1 = premier mois de l’année, du lundi 02 janvier 2017 au dimanche 29 janvier 2017 (semaines 1 à 4)
# M2 = 2 premiers mois de l’année, du lundi 02 janvier 2017 au dimanche 26 février 2017 (semaines 1 à 8)
# M3 = 3 premiers mois de l’année, du lundi 02 janvier 2017 au dimanche 02 avril 2017 (semaines 1 à 13). Nouveau format M1A à partir de M3
# M4 = 4 premiers mois de l’année, du lundi 02 janvier 2017 au dimanche 30 avril 2017 (semaines 1 à 17)
# M5 = 5 premiers mois de l’année, du lundi 02 janvier 2017 au dimanche 28 mai 2017 (semaines 1 à 21)
# M6 = 6 premiers mois de l’année, du lundi 02 janvier 2017 au dimanche 02 juillet 2017 (semaines 1 à 26)
# M7 = 7 premiers mois de l’année, du lundi 02 janvier 2017 au dimanche 30 juillet 2017 (semaines 1 à 30)
# M8 = 8 premiers mois de l’année, du lundi 02 janvier 2017 au dimanche 03 septembre 2017 (semaines 1 à 35)
# M9 = 9 premiers mois de l’année, du lundi 02 janvier 2017 au dimanche 01 octobre 2017 (semaines 1 à 39)
# M10 = 10 premiers mois de l’année, du lundi 02 janvier 2017 au dimanche 29 octobre 2017 (sem. 1 à 43)
# M11 = 11 premiers mois de l’année, du lundi 02 janvier 2017 au dimanche 03 décembre 2017 (sem. 1 à 48)
# M12 = année entière, du lundi 02 janvier 2017 au dimanche 31 décembre 2017 (semaines 1 à 52).

La période de validation des traitements effectués sur la plateforme e-PMSI est de un mois pour les établissements. Les ARS ont 1,5 mois pour valider.

Source : Calendrier des transmissions PMSI SSR 2017 (ATIH)
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Spécialités pharmaceutiques SSR 2017 – Détail des nouveautés

Mise à jour du 21/03/2017 : Ajout de 3 spécialités pharmaceutiques SSR (XEOMIN 200 U  PDR INJ, INLYTA 3MG CPR PELLIC, INLYTA 7MG CPR PELLIC)

L’ATIH a publié ce 24 février 2017 la nouvelle liste des spécialités pharmaceutiques SSR pour l’année 2017, applicable au 2 janvier 2017.

La liste 2017 de ces molécules onéreuses SSR à déclarer dans le FICHCOMP « UCD » chaque mois en 2017 comprend 307 molécules dont :

 6 MO de 2016 qui ne sont plus dans la liste en 2017

9002626 3400890026260 NEULASTA – 6 MG – INJ : 1
9248204 3400892482040 NEULASTA 6 MG
9193880 3400891938807 NEUPOGEN 30MCG/0,5ML SER GCSF FILGRASTIM
9193897 3400891938975 NEUPOGEN 48MU/1,6ML SOL INJ SER NSFP
9002521 3400890025218 RISPERDALCONSTA LP – 25 MG/2 ML – INJ : 1 SER – 2
9002522 3400890025225 RISPERDALCONSTA LP – 37,5 MG/2 ML – INJ : 1 SER –

 19 nouvelles MO par rapport à 2016

UCD 7 UCD 13 Libellé UCD
9340826 3400893408261 NEULASTA 6MG INJ SRG.S0,6ML
9259745 3400892597454 NEUPOGEN 48 MU INJ SRG0,5ML
9389910 3400893899106 NORDITROPINE NORDI.10MG STYLO
9361633 3400893616338 NORDITROPINE NORDI.15MG STYLO
9389927 3400893899274 NORDITROPINE NORDI.5MG STYLO
9391999 3400893919996 SAIZEN 5,83MG/ML INJ C.1,03ML
9392013 3400893920138 SAIZEN 8MG/ML INJ CART.2,5ML
9299549 3400892995496 ZOMACTON 10MG/ML INJ FL+SRG
9167084 3400891670844 ZOMACTON 4MG A/C INJ FL+AMP
9397039 3400893970393 OCTREOTIDE KBI 500Y/1ML INJ
9364991 3400893649916 SIROCTID 0,05MG/ML INJ SRG
9365016 3400893650165 SIROCTID 0,1MG/ML INJ SRG
9365022 3400893650226 SIROCTID 0,5MG/ML INJ SRG
9257574 3400892575742 RISPERDALCONSTA LP 50MG F+SRG
9321496 3400893214961 LIORESAL 5MG/5ML BUV FL
9418008 3400894180081 ZEPATIER 50MG/100MG CPR

Remarque : dans la liste officielle des spécialités pharmaceutiques SSR 2017 (voir lien en Source), toutes les MO nouvelles ne sont pas mises en évidence (seulement 16 sur 19).

L’ATIH rappelle que
« Cette liste, établie par le ministère, ne préfigure pas la liste des molécules financées en sus qui pourrait être définie en 2017 dans le cadre de réforme du financement SSR. »

Source : « Version 2017»  applicable à partir du 2 janvier 2017 – Codes UCD7/13
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L’erreur U500 « Incohérence entre l’autorisation déclarée dans la gestion des UM et celle fournie dans le RHS » devient bloquante à partir de janvier 2017

A partir des transmissions SSR M01 2017, l’erreur U500 « Incohérence entre l’autorisation déclarée dans la gestion des UM et celle fournie dans le RHS » qui était jusque là uniquement signalée devient bloquante.

Cette erreur apparaît si l’autorisation fournie dans le RHS pour une unité médicale donnée n’est pas déclarée dans la gestion des unités médicales (fichier FICIUM).

Remarque : sur la page ATIH, cette nouveauté est signalée pour les établissements SSR DGF mais elle est aussi valable pour les établissements OQN (voir la documentation AGRAF SSR 3.9.0.0)

Sources : documentation GENRHA 8.0.0.0 (janvier 2017) – documentation AGRAF SSR 3.9.0.0 (janvier 2017)
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