PMSI SMR

OVALIDE SSR – Nouveau tableau [1.V.1.CMTHC] – D « Casemix GME/GMT – Effectifs et valorisation – SSRHA non clos sous hypothèse de clotûre »

Posted on by DG

Depuis le 12/12/2017, un nouveau tableau OVALIDE SSR permet de visualiser des informations supplémentaires sur les séjours non clos en HC (valorisés ou non). Il s’agit du sous-tableau D « Casemix GME/GMT – Effectifs et valorisation – SSRHA non clos sous hypothèse de clotûre » du tableau « [1.V.1.CMTHC] Application des tarifs – Hospitalisation complet ».

Ce tableau correspond à une simulation de valorisation portant sur les séjours en HC non clos, soit les séjours hors CM 90 avec :
# GMT 9999 : séjours avec moins de 90 journées de présence, non valorisés pour l’année n
# GMT 8888 : séjours avec au moins 90 journées de présence, valorisés avec le tarif unique du GMT 8888 pour l’année n.
A chaque séjour non clos a été attribué le GMT directement associé au GME (GMT avec le tarif le plus faible si le GME a au moins 2 GMT). 

Rappels :
# La valorisation DMA sur ePMSI est réalisée sous l’hypothèse que le séjour est clos et transmis avec l’ensemble des journées de présence des années n-1 et n correspondante
# Valorisation journalière des séjours en GMT 8888 en 2017 : 80,54€ sur le secteur OQN et de 117,33€ sur le secteur DAF.

Sources : OVALIDE SSR DGF 2017 – OVALIDE SSR OQN 2017

Nouveautés du format 2018 des RHS

Posted on by DG

Liste des 4 évolutions du nouveau format des RHS groupés en 2018, qui entreront en vigueur à partir de la semaine 9 de 2018 qui commence le lundi 26 février 2018.

# N° de version du format du RHS groupé = M1B versus M1A en 2017. Positions 11 à 13

# Renommage de la dépendance à l’habillage en « Dépendance à l’habillage ou à la locomotion ». Position 168

# Nouveau champ « Type d’unité spécifique ».  3 valeurs possibles :
## 08 pour les unités de Soins Palliatifs (USP),
## 09 pour les unités cognitivo-comportemental (UCC),
## 10 pour les unité EVC-EPR (Etat Végétatif Chronique-Etat Pauci-Relationnel).
Champs obligatoire. Sur 2 positions de 185 à 186
Remarque : tous les champs suivants sont donc décalés de 2 positions par rapport à leurs positions en M1A

# La date de réalisation des actes CSARR devient obligatoire

Voir article « Format M1B des RHS groupés en 2018 » pour le descriptif technique des champs.

Source : Format 2018 SSR (ATIH)

Nouveau format VID-HOSP 2018

Posted on by DG

Liste des évolutions du nouveau format des VID-HOSP en 2018

# .N° format VID-HOSP = V012 versus V011 en 2017. Positions 49 à 52

# 12 nouveaux champs :
## Montant total du séjour facturé au patient = montant facturé au titre de la part patient. Champ facultatif. Positions 291 à 298. Indicateur Simphonie
## Rejet AMO = nombre de fois où FT AMO a été rejetée (0 à 9). Champ obligatoire. Position 299. Indicateur Simphonie
## Date de facturation AMO = date de l’envoi de la FT AMO. Champ facultatif. Positions 300 à 307. Indicateur Simphonie
## Date de facturation AMC = date de l’envoi de la FT AMC. Champ facultatif. Positions 308 à 315. Indicateur Simphonie
## Date de facturation Patient = date de l’envoi de la FT Patient. Champ facultatif. Positions 316 à 323. Indicateur Simphonie
## Date de paiement AMO = date à laquelle la FT AMO est payée en totalité (statut S16) . Champ facultatif. Positions 324 à 331. Indicateur Simphonie
## Date de paiement AMC = date à laquelle la FT AMC est payée en totalité (statut S16) . Champ facultatif. Positions 332 à 339. Indicateur Simphonie
## Date de paiement Patient = date à laquelle la FT Patient est payée en totalité (statut S16) . Champ facultatif. Positions 340 à 347. Indicateur Simphonie
## Statut FT AMO = 0 (avant FT validée (statut S2 à S5)) = 1 (FT validée (statut S6 à S12, S14, S19, et S20)), 2 (FT en NiNi (statut S13)), 3 (FT payée (S15+S16+S17+S18)), 9 (sans objet). Champ obligatoire. Position 348.
## Statut FT AMC = 0 (avant FT validée (statut S2 à S5)) = 1 (FT validée (statut S6 à S12, S14, S19, et S20)), 2 (FT en NiNi (statut S13)), 3 (FT payée (S15+S16+S17+S18)), 9 (sans objet). Champ obligatoire. Position 349.
## Statut FT Patient = 0 (avant FT validée (statut S2 à S5)) = 1 (FT validée (statut S6 à S12, S14, S19, et S20)), 2 (FT en NiNi (statut S13)), 3 (FT payée (S15+S16+S17+S18)), 9 (sans objet). Champ obligatoire. Position 350.
## Pays d’assurance social. Code INSEE numérique, ou code alphanumérique ISO 3166-1 Alpha-3 Champ obligatoire. Positions 351 à 353

Sources : Format 2018 SSR – Format MCO 2018 – Format HAD 2018 – Format PSY 2018 

Nouveautés 2018 FICHCOMP SSR

Posted on by DG

2 évolutions dans les fichiers FICHCOMP SSR : 

# FICHCOMP « médicaments (UCD) »
Ajout d’un champ filler pour un usage futur sur 30 positions. Positions 75 à 104

# FICHCOMP « médicament avec ATU (Autorisation Temporaire d’Utilisation) »
Ajout d’un champ filler pour un usage futur sur 30 positions. Positions 75 à 104

Source : Format 2018 SSR (ATIH)

Nouveautés CIM-10 en 2018

Posted on by DG

L’ATIH vient de publier la version actualisée 2018 du volume 1 de la CIM-10 à usage PMSI, accompagnée d’une note présentant les nouveautés 2018.

En 2018, ces modifications sont mineures et concernent des modifications de libellés et notes.

Modifications apportées par l’OMS : 
# Le libellé de la catégorie A40.2 « Sepsis à streptocoques, groupe D » devient « Sepsis à streptocoques, groupe D et entérocoques »
# Le libellé du code G40.1 « Paraplégie spastique tropicale » devient « Myélophathies associées au virus HTLV-1 »
# Le libellé du code Z03 « Mise en observation et examen médical pour suspicion de maladies » devient « Mise en observation et examen médical pour suspicion de maladies, non confirmées »
# Une centaine de notes sont supprimées, ajoutées ou modifiées dont
* La note associée au code F50.5 « Vomissements associés à d’autres perturbations psychologiques » avec la précision suivante « Utiliser, au besoin, un code supplémentaire (O21.-) pour identifier des vomissements incoercibles au cours de la grossesse »
* La granulomatose avec polyangéite (M31.3†) est maintenant associée  aux codes J99.1 « Troubles respiratoires au cours d’autres affections disséminées du tissu conjonctif » et N08.5 « Glomérulopathie au cours d’affections disséminées du tissu conjonctif » et exclue du code L95 « Vascularite [angéite] limitée à la peau, non classée ailleurs »

Modifications apportées par l’ATIH : 
# Le libellé du code K52.3 « Colite d’origine indéterminée » devient « Colite d’origine indéterminée, non infectieuse »
# Pour le code E66.2 « Obésité extrême avec hypoventilation alvéolaire » et ses déclinaisons en .4, .4, .6, .7 et .9, le terme extrême devient facultatif
# Pour le code M34 « Sclérose systémique » et ses déclinaisons, le terme « Sclérose » est remplacé par le terme « Sclérodermie »

Sources : Présentation CIM-10 2018 – Volume 1 de la CIM–10 à usage PMSI (version provisoire)