ACE

L’évolution des dépenses d’Actes et Consultations Externes (ACE) à l’hôpital jusqu’en 2014

Dans son dernier rapport publié le 24 septembre dernier, la Commission des Comptes de la Sécurité Sociale (CCSS) fait une étude détaillée des dépenses d’ACE de 2008 à 2014.

Le périmètre des ACE de cette étude comprend les actes NGAP, les actes CCAM, les forfaits techniques de radiologie (FTN), mais aussi les ATU (Accueil et Traitement des Urgences), les forfaits dits « petits matériels » (FFM), les forfait « sécurité environnement hospitalier » (SE1, SE2, SE3 et SE4), les forfaits APE (administration de produits et prestations en environnement hospitalier) et les forfaits alternatives à la dialyse en centre.

Principales conclusions à relever : Continue reading

Non facturation des actes infirmiers aux urgences à partir du 1er octobre 2015

 

Par décret du 21 juillet 2015, la Tutelle harmonise la réglementation applicable aux établissements de santé publics et privés en généralisant l’interdiction de facturer des actes infirmiers (AMI) en sus des prestations hospitalières sans hospitalisation, donc essentiellement aux urgences en pratique. 

La décision entre en action au 1er octobre 2015.

Source : Décret no 2015-887 du 21 juillet 2015 relatif aux règles de facturation et de prise en charge des prestations hospitalières sans hospitalisation

Mise à jour de l’annexe 10 de la norme B2 : codes prestations et retour NOEMIE

Nous signalons la publication par AMELI d’une nouvelle version de l’annexe 10 du cahier des charges de la norme B2 qui présente :

  • l’ensemble des prestations pouvant être télétransmis par les professionnels de santé et donc les établissements 
  • l’ensemble des codes retour NOEMIE. Référentiel utile pour comprendre les retours NOEMIE.

Source : Annexe 10 de la norme B2 – version Février 2015 (AMELI)

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CCAM V39 : mise en œuvre du tarif cible de 3 763 codes actes/activités/phases pour les médecins de secteur 1 et 2 adhérents au CAS

La V39 de la CCAM, applicable au 1er janvier 2015, permet la mise en œuvre du tarif cible de 3 763 codes actes/activités/phases pour les médecins de secteur 1 et 2 adhérents au CAS (Contrat d’Accès aux Soins), de la suppression des modificateurs O, X, I et 9 : voir le détail dans le lien donné en Source.

A noter qu’un correctif a été apporté début janvier (V39.10 CCAM) car 95 tarifs étaient erronés dans la version V39 : le lien donné en Source est le lien tenant compte de ce correctif.

Source : Note d’information CCAM V39.10 (AMELI)

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CCAM V38 : 6 nouveaux actes (Occlusion de la grande veine saphène, Injection de toxine botulique)

Mise à jour le 12/01/2015 : les ICR des 6 nouveaux actes CCAM sont publiés (voir notre article)

Applicable à partir du 18 décembre 2014, la V38 de la CCAM ajoute 6 nouveaux actes CCAM :

  • EJSF008 Occlusion de la grande veine saphène au-dessus du tiers moyen de la jambe par
    radiofréquence, par voie veineuse transcutanée avec guidage échographique
  • EJSF032 Occlusion de la grande veine saphène au-dessus du tiers moyen de la jambe par radiofréquence, par voie veineuse transcutanée avec guidage échographique et phlébectomie homolatérale, et/ou ligature de veine perforante de la grande veine saphène homolatérale
  • JDLE332 Injection de toxine botulique dans la musculeuse vésicale, par urétrocystoscopie
  • QCLB222 Injection unilatérale ou bilatérale de toxine botulique au niveau du creux axillaire
  • AHQJ001 Guidage échographique pour anesthésie locorégionale périphérique de membre
    ou de la paroi abdominale

Par ailleurs diverses autres modifications sont introduites (voir lien ci-dessous dans les Sources) :

– Ajout / modification de notes pour 5 actes
– Suppression d’une note de facturation pour un acte
– Ajout de modificateurs pour 4 actes
– Suppression d’une association pour 2 actes
– Changement de subdivision de 1 acte
– Ajout de notes dans une subdivision
– Création d’une subdivision
– Remboursement sous conditions ajouté pour 80 actes

Source : Note d’information CCAM V38