Chaque année l’ATIH publie des chiffres clés sur l’hospitalisation en France de l’année précédente. Il s’agit de quelques données très génériques à destination du grand public, sans intérêt pour les professionnels du PMSI si ce ne sont les notes méthodologiques accompagnantes
Et parmi ces dernières, nous avons trouvé intéressant celle relative aux passages aux Urgences sans hospitalisation, calculés à partir des RSF-ACE en ex-DGF et des RSF en ex-OQN. Elle permet de partager des critères communs pour le repérage des différents types de passage aux Urgences, depuis la réforme des Urgences entrée en vigueur au 1er janvier 2022.
Détaillons ces critères avec quelques commentaires :
# Un passage aux Urgences sera identifié via la variable numéro d’entrée associée à au moins un des codages suivants : ATU (Accueil et traitement aux urgences), FU0 (0 – moins de 3 mois), FU1 (Forfait âge < 16 ans), FU2 (Forfait âge [16-45[ ans), FU3 (Forfait âge [45-75[ ans) ou FU4 (Forfait âge ≥ 75 ans)
Depuis la réforme de Urgences, les ATU sont réservés aux Urgences gynécologiques, codés en RSF-ACE B « Prestations Hospitalières ».
Les FU sont codés en RSF-ACE C « Honoraires »
Notons que la note ne parle pas des FU0 car introduits courant 2023 : voir article
# Un passage aux urgences avec forfait biologie sera identifié comme un passage aux urgences avec, en plus, le codage d’au moins un de ces 3 codes de forfait biologie aux urgences, codés en RSF-ACE C : SUB (Supplément Urgence biologie médicale– moins de 16 ans), SB2 (Supplément Urgence biologie médicale– [16-45[ ans) ou SB3 (Supplément Urgence biologie médicale– ≥ 45 ans)
# Un passage aux urgences avec forfait imagerie sera identifié comme un passage aux urgences avec, en plus, le codage d’au moins un de ces 2 codes de forfait imagerie aux urgences, codés en RSF-ACE C : SIM (Supplément imagerie conventionnelle) ou SIC (Supplément imagerie en coupe)
L’étude des passages aux urgences est généralement plus poussée avec la prise en compte des suppléments avec avis de spécialistes (SAS), des suppléments de prise en charge (SU2, SU3), des suppléments liés au mode d’arrivée (SUM), …., mais on a ici le minimum pour calculer de manière transparente, partagée et reproductible les 3 principaux types de passages aux urgences.
Source : Méthodologie Chiffres clés Urgences 2023 (ATIH)
