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OVALIDE SSR – Nouvelle ligne tableau [1.V.1.RAE] « Résumé de l’activité – Effectifs et valorisation »

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Depuis le 12/12/2017, une nouvelle ligne dans le tableau B du tableau OVALIDE SSR [1.V.1.RAE] « Résumé de l’activité – Effectifs et valorisation ».

Ce tableau B présente les effectifs et montants selon le type d’hospitalisation. Dans ce tableau, une nouvelle dernière ligne porte sur les séjours non clos en HC (soit l’activité valorisée avec le GMT 8888). Les montants valorisés pour ces séjours correspondent à l’avance basée sur le GMT 8888, dans l’attente du GMT définitif qui sera attribué à la clôture du séjour.

Rappels :
# La valorisation DMA sur ePMSI est réalisée sous l’hypothèse que le séjour est clos et transmis avec l’ensemble des journées de présence des années n-1 et n correspondante
# Valorisation journalière des séjours en GMT 8888 en 2017 : 80,54€ sur le secteur OQN et de 117,33€ sur le secteur DAF.

Sources : OVALIDE SSR DGF 2017 – OVALIDE SSR OQN 2017

OVALIDE SSR – Nouveau tableau [1.V.1.CMTHC] – D « Casemix GME/GMT – Effectifs et valorisation – SSRHA non clos sous hypothèse de clotûre »

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Depuis le 12/12/2017, un nouveau tableau OVALIDE SSR permet de visualiser des informations supplémentaires sur les séjours non clos en HC (valorisés ou non). Il s’agit du sous-tableau D « Casemix GME/GMT – Effectifs et valorisation – SSRHA non clos sous hypothèse de clotûre » du tableau « [1.V.1.CMTHC] Application des tarifs – Hospitalisation complet ».

Ce tableau correspond à une simulation de valorisation portant sur les séjours en HC non clos, soit les séjours hors CM 90 avec :
# GMT 9999 : séjours avec moins de 90 journées de présence, non valorisés pour l’année n
# GMT 8888 : séjours avec au moins 90 journées de présence, valorisés avec le tarif unique du GMT 8888 pour l’année n.
A chaque séjour non clos a été attribué le GMT directement associé au GME (GMT avec le tarif le plus faible si le GME a au moins 2 GMT). 

Rappels :
# La valorisation DMA sur ePMSI est réalisée sous l’hypothèse que le séjour est clos et transmis avec l’ensemble des journées de présence des années n-1 et n correspondante
# Valorisation journalière des séjours en GMT 8888 en 2017 : 80,54€ sur le secteur OQN et de 117,33€ sur le secteur DAF.

Sources : OVALIDE SSR DGF 2017 – OVALIDE SSR OQN 2017

Thésaurus des actes CCAM d’endoscopie

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Nous signalons un thésaurus des actes CCAM d’endoscopie publié par Hospidiag comme référentiel de son indicateur CI-A14 « Nombre d’actes d’endoscopies » qui permet d’évaluer le dynamisme de l’activité interventionnelle de l’établissement.

Le thésaurus comprend 324 actes CCAM

Source : Hospidiag (fichier zip – Annexe 6)

Nouveautés du format 2018 des RHS

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Liste des 4 évolutions du nouveau format des RHS groupés en 2018, qui entreront en vigueur à partir de la semaine 9 de 2018 qui commence le lundi 26 février 2018.

# N° de version du format du RHS groupé = M1B versus M1A en 2017. Positions 11 à 13

# Renommage de la dépendance à l’habillage en « Dépendance à l’habillage ou à la locomotion ». Position 168

# Nouveau champ « Type d’unité spécifique ».  3 valeurs possibles :
## 08 pour les unités de Soins Palliatifs (USP),
## 09 pour les unités cognitivo-comportemental (UCC),
## 10 pour les unité EVC-EPR (Etat Végétatif Chronique-Etat Pauci-Relationnel).
Champs obligatoire. Sur 2 positions de 185 à 186
Remarque : tous les champs suivants sont donc décalés de 2 positions par rapport à leurs positions en M1A

# La date de réalisation des actes CSARR devient obligatoire

Voir article « Format M1B des RHS groupés en 2018 » pour le descriptif technique des champs.

Source : Format 2018 SSR (ATIH)

Nouveau format 2018 RSF-ACE

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Liste des évolutions du nouveau format des RSF-ACE en 2018

RSF-ACE A 
12 nouveaux champs :
# Montant total du séjour facturé au patient = montant facturé au titre de la part patient. Champ facultatif. Indicateur Simphonie
# Rejet AMO = nombre de fois où FT AMO a été rejetée (0 à 9). Champ obligatoire. Indicateur Simphonie
# Date de facturation AMO = date de l’envoi de la FT AMO. Champ facultatif. Indicateur Simphonie
# Date de facturation AMC = date de l’envoi de la FT AMC. Champ facultatif. Indicateur Simphonie
# Date de facturation Patient = date de l’envoi de la FT Patient. Champ facultatif. Indicateur Simphonie
# Date de paiement AMO = date à laquelle la FT AMO est payée en totalité (statut S16) . Champ facultatif. Indicateur Simphonie
# Date de paiement AMC = date à laquelle la FT AMC est payée en totalité (statut S16) . Champ facultatif. Indicateur Simphonie
# Date de paiement Patient = date à laquelle la FT Patient est payée en totalité (statut S16) . Champ facultatif. Indicateur Simphonie
# Statut FT AMO = 0 (avant FT validée (statut S2 à S5)) = 1 (FT validée (statut S6 à S12, S14, S19, et S20)), 2 (FT en NiNi (statut S13)), 3 (FT payée (S15+S16+S17+S18)), 9 (sans objet). Champ obligatoire.
# Statut FT AMC = 0 (avant FT validée (statut S2 à S5)) = 1 (FT validée (statut S6 à S12, S14, S19, et S20)), 2 (FT en NiNi (statut S13)), 3 (FT payée (S15+S16+S17+S18)), 9 (sans objet). Champ obligatoire.
# Statut FT Patient = 0 (avant FT validée (statut S2 à S5)) = 1 (FT validée (statut S6 à S12, S14, S19, et S20)), 2 (FT en NiNi (statut S13)), 3 (FT payée (S15+S16+S17+S18)), 9 (sans objet). Champ obligatoire.
# Pays d’assurance social. Code INSEE numérique, ou code alphanumérique ISO 3166-1 Alpha-3 sur 3 positions. Champ obligatoire

RSF ACE C
Nouvelle variable possible pour le champ « Type d’unité fonctionnelle de consultations » :  13 « Hors les murs »

Sources : Format 2018 SSR – Format 2018 MCO