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Nouveau tableau OVALIDE SSR [1.Q.6.NBIACP] – Nombre d’intervenants atypique pour un acte CSARR pluriprofessionnel (à partir de M3 2018)

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Depuis mars 2018, un nouveau tableau Qualité est disponible dans OVALIDE SSR : le tableau [1.Q.6.NBIACP] – Nombre d’intervenants atypique pour un acte CSARR

Ce tableau repère 2 atypies : 

# les actes pluri professionnels avec un nombre d’intervenant < 2
Commentaire : ce test est sans intérêt en pratique car la quasi totalité des logiciels PMSI font maintenant ce contrôle à la saisie

# les actes pluri professionnels avec un nombre d’intervenant > 10
Commentaire : on pourra étendre ce test en contrôle qualité aux actes pluri professionnels > 9 ou >8

Pour chaque acte CSARR repéré, le tableau OVALIDE affiche le nombre de RHS concernés et le nombre de séjours avec au moins 1 RHS concerné, en distinguant l’hospitalisation complète de l’hospitalisation partielle.

Définition du tableau dans le guide de lecture OVALIDE SSR :
« Par définition, s’agissant d’actes pluri professionnels, le nombre d’intervenants doit être au minimum égal à 2. Il s’agit d’actes à destination d’un patient en particulier et le nombre d’intervenants correspond à ceux réellement impliqués dans la prise en charge du patient. Le nombre d’intervenants ne peut donc être supérieur à 10.
Les tableaux présentent, par type d’hospitalisation et par couple {acte CSARR ; nombre d’intervenants}, les éléments suivants :
 Effectif de RHA comportant un acte pluriprofessionnel pour lequel le nombre d’intervenants est <1 ou >10
 Effectif de SSRHA correspondant. »

Voir aussi : « Nouveau tableau OVALIDE SSR [1.Q.6.TIACS] – Type d’intervenant atypique pour un acte CSARR (à partir de M3 2018) » et « Nouveau tableau OVALIDE SSR [1.Q.6.NBREC] – Nombre atypique de réalisations d’un acte CSARR (à partir de M3 2018)« 

Sources : Guide de lecture OVALIDE SSR DGF 2018 – Guide de lecture OVALIDE SSR OQN 2018
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Codage CIM-10 des causes de brûlures. Explications et thésaurus

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Nous signalons un support et un thésaurus de codage CIM-10 relatifs aux causes de brûlures, présentés par le Dr Vercherin du CHU de Saint-Etienne lors des 8emes Journées du Grand Sud de l’Information Médicale en 2015 (voir Liens en Sources).

Sources : Codage cim-10 des causes de brûlures, évolution du recueil depuis mars 2011 en Rhône-Alpes (Dr Paul Vercherin)– Thésaurus cause brûlures

Envoi en M6 2018 des actes hors nomenclatures de biologie médicale et d’anatomopathologie

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Comme l’indique l’instruction N° DGOS/PF4/DSS/1A/2018/101 du 16 avril 2018 (lien en Source), le format FICHSUP du recueil d’activité des actes Hors Nomenclatures de biologie médicale et d’anatomopathologie (Référentiel des actes Innovants Hors nomenclatures – RIHN et Liste Complémentaire – LC) a évolué.

Selon cette même instruction, une nouvelle transmission devra être réalisée sur les données globales d’activité de l’année 2017, envoyées dans le nouveau format FICHSUP en M6 2018.

La transmission en M6 2018 devra contenir uniquement les données d’activité 2017 et aucune donnée d’activité 2018.

Quant aux données globales d’activité de l’année 2018, elles devront être envoyées dans ce nouveau format FICHSUP en M12 2018. Cette transmission en M12 2018 devra contenir uniquement les données d’activité 2018 et aucune donnée d’activité 2017.

En M6 2018, il faudra donc transmettre l’ensemble de l’activité 2017 (éventuellement mise à jour par rapport à l’envoi déjà effectué pour M12 2017), avec les nouveaux formats RIHN 2018, et avec le référentiel RIHN + Liste complémentaire de 2017. Plus précisément, seuls les enregistrements avec mois=12 et période=2017 seront acceptés en M6. Ces enregistrements devront contenir les quantités et montant correspondant au cumul de l’ensemble de l’année 2017.

En M12 2018, il faudra donc transmettre l’ensemble de l’activité 2018, avec les nouveaux formats RIHN 2018, et avec le référentiel RIHN + Liste complémentaire qui sera mis à jour pour 2018. Plus précisément, seuls les enregistrements avec mois=12 et période=2018 seront acceptés en M12. Ces enregistrements devront contenir les quantités et montant correspondant au cumul de l’ensemble de l’année 2018.

Les référentiels des actes devant être recueillis (RIHN et Liste Complémentaire) seront disponibles à la page suivante (ceux actuellement disponibles sont les référentiels 2017).

Sources : INSTRUCTION N° DGOS/PF4/DSS/1A/2018/101 du 16 avril 2018 relative aux actes de biologie médicale et d’anatomopathologie hors nomenclatures éligibles au financement au titre de la mission d’intérêt général d’enseignement, de recherche, de rôle de référence et d’innovation G03, aux règles de facturation de ces actes et aux modalités de délégation associées – Format PMSI MCO 2018

La Base Nationale des UCD SSR en 2017

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ScanSanté vient de publier les consommations des médicaments en sus par code UCD en SSR en 2017, par secteur (ex DGF et ex OQN). Il s’agit donc pour l’essentiel d’UCD issus de la liste des spécialités pharmaceutiques spécifiques au SSR (voir liens en Sources).

Pour UCD représenté : code UCD, intitulé UCD, montant cumulé au prix d’achat et nombre administré. On peut ainsi calculer les montants d’achat moyens par UCD dans la Base Nationale 2017 par secteur

Quelques résultats en secteur ex DGF :
# 383 UCD de la liste en sus ont été administrés au moins 1 fois en 2017
# Les 2 principaux UCD de Baclofène (9269778 « BACLOFENE 10 MG » et 9054322 « BACLOFENE 10 MG COMPRIME – LIORESAL ») représentent 87,48% des administrations
# 13 UCD représentent 50% du montant total d’achat des UCD en sus sur la Base Nationale SSR du secteur ex DGF en 2017
# Le premier UCD en montant d’achat cumulé est le 9294486″BOTOX 200 U ALLERGAN, PDR PR SOL INJ » (9,56% du total des achats) avec un prix d’achat moyen par administration de 335,43 €

Quelques résultats en secteur ex OQN :
# 258 UCD de la liste en sus ont été administrés au moins 1 fois en 2017
# Les 2 principaux UCD de Baclofène (9269778 « BACLOFENE 10 MG » et 9054322 « BACLOFENE 10 MG COMPRIME – LIORESAL ») représentent 89,14% des administrations
# 18 UCD représentent 50% du montant total d’achat des UCD en sus sur la Base Nationale SSR du secteur ex OQN en 2017
# Le premier UCD en montant d’achat cumulé est le 9307527 « TASIGNA 200 MG GELULE » (6,62% du total des achats) avec un prix d’achat moyen par administration de 465,06 €

Sources : Consommations des médicaments en sus par code UCD secteur ex DGF 2017 – Consommations des médicaments en sus par code UCD secteur ex OQN 2017 – Méthodologie

La Base Nationale des DMI de 2017

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La liste des consommations de DMI (Dispositif Médicaux Implantables) en secteur ex DGF et ex OQN de l’année 2017 vient d’être publiée (voir liens en Sources).

Pour chaque DMI représenté : code LPP, intitulé LPP, montant cumulé des prix d’achats et nombre cumulé des poses. On peut ainsi calculer les montants facturés moyens par DMI dans la Base Nationale 2017 par secteur ; à comparer aux montants facturés pour vos principaux DMI dans vos établissements.

Ces résultats sont issus de la compilation des FICHCOMP DMI des établissements ex DGF et des RSF en P (Prestations hospitalières prothèses) des établissements ex OQN. Ils sont exportables sur Excel.

Quelques résultats en secteur ex DGF :
# 941 DMI différents posés au moins 1 fois en 2017
# 18 DMI assurent 50% des poses de DMI en 2017
# 524 DMI sont posés moins de 100 fois dans l’année, tout établissement ex DGF confondu en 2017. Ces 524 DMI ne représentent que 0,72% du nombre total de DMI posé sur la période.
# montant moyen facturé du 1er DMI en terme de pose (LPP 3137283 – RACHIS, IMPLANT D’ANCRAGE, VIS PEDICULAIRE) = 166.56 €
# A noter qu’en 2017, il y a encore 0,44% des déclarations dans les FICHCOMP DIM qui sont en erreur (DMI hors liste en sus la plupart du temps ou code LPP en erreur).

Quelques résultats en secteur ex OQN :
# 740 DMI différents posés au moins 1 fois en 2017
# 13 DMI assurent 50% des poses de DMI en 2017
# le taux d’erreur est de 0,13% dans les déclarations RSF-P

Sources : Synthèse nationale DMI 2017 ex-DGF – Synthèse nationale DMI 2017 ex-OQN – Méthodologie

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