Author: DG

Publication de la CIM-10 2019 à usage PMSI

Nous renvoyons à notre article « Evolutions de la CIM-10 en 2019 » pour la liste exhaustive des modifications de la CIM-10 2019 à usage PMSI.

L’ATIH vient de publier :
 la version provisoire actualisée à 2019 du volume 1 de la CIM–10 à usage PMSI : les évolutions sont surlignées en jaune.
 une note détaillant les modifications CIM-10 2019 distinguant les modifications d’origine OMS de celles d’origine ATIH

Prochaines étapes : la publication de la CIM-10 FR 2019 à usage PMSI au BO et des fichiers textes référentiels courant février 2019.

Sources : CIM-10 2019 à usage PMSI (Volume 1 – Table analytique) – Note (ATIH) 
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Guide de lecture et de codage et liste analytique du CSARR 2019 

Pour la liste exhaustive des évolutions du CSARR en 2019, nous renvoyons vers notre article « Evolutions du CSARR 2019« .
La liste complète des nouveautés du PMSI SSR : « Les nouveautés du PMSI SSR 2019 »

L’ATIH vient de publier :
 la version provisoire du Guide de lecture et de codage du CSARR 2019 au format PDF : les évolutions sont surlignées en jaune.
 la liste analytique du CSARR au format Excel : la liste des actes CSARR (codes, intitulés, notes des actes) avec la hiérarchie du CSARR
 un fichier complémentaire avec : les notes attachées aux hiérarchies, les modulateurs et gestes complémentaires éventuels par acte CSARR, les consignes de codes PMSI, la liste des séances, des actes dédiés, non dédiés, collectifs, pluriprofessionnels, appareillage avec étapes, les pondérations et un historique depuis 2012 des actes CSARR supprimés avec leurs éventuels correspondances

Prochaine étape : la publication du Guide au BO et des fichiers textes référentiels en mars ou avril 2019.

Sources : Guide de lecture et de codage CSARR 2019 (version provisoire – Décembre 2018) – Liste analytique CSARR 2019 (Excel) – Fichier complémentaire CSARR 2019 (Excel)
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Enquête Médicaments à l’hôpital en 2019 du 1er février au 31 mars 2019

L’ATIH a présenté ce 14 novembre 2018 les nouveautés du PMSI 2019.
Liste complète des nouveautés PMSI MCO 2019.

Parmi les nouveautés MCO : une enquête Achat et consommation de médicaments à l’hôpital en 2019

Cette enquête concerne les médicaments intra GHS e ceux de la liste en sus uniquement pour les établissements de santé avec PUI.

La transmission des informations par les pharmacies hospitalières se fera en utilisant le logiciel IDEM de l’ATIH.

Calendrier prévisionnel à ce jour : du 1er février au 30 mars 2019.

Source : Session actualités PMSI 2019 pour les DIM
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Nouveau fichier pour le suivi des prises en charge forfaitaires de pathologies chroniques.

Liste complète des nouveautés PMSI MCO 2019.

L’ATIH a présenté ce 14 novembre 2018 les nouveautés du PMSI 2019 puis publié le 24 décembre 2018 une nouvelle notice technique relative aux nouveautés du PMSI 2019.

Parmi ces nouveautés MCO : un nouveau fichier pour le suivi des prises en charge forfaitaires de pathologiques chroniques

Contexte
La stratégie nationale de santé 2018-2022 a retenu comme premier axe stratégique la mise en place d’une politique de promotion de la santé, incluant la prévention, dans tous les milieux et tout au long de la vie. Parmi les actions opérationnelles retenues, figure le développement d’une politique de repérage, de dépistage, et de prise en charge précoces des pathologies chroniques. Le diabète et l’insuffisance rénale chronique (IRC) sont notamment ciblés, avec pour objectif de :
# Mettre en place des stratégies visant à réduire la fréquence et la gravité des complications du diabète et, notamment, les complications cardio-neuro-vasculaires
# Pour les personnes souffrant de maladies rénales, développer des parcours favorisant l’autonomie du fonctionnement rénal, afin d’éviter la dialyse et de retarder la greffe

Il est proposé de mettre en place, dès l’année 2019, deux forfaits hospitaliers dits « de transformation », forfaits matérialisant la prise en charge des patients diabétiques de type 1 et 2 en dehors des séjours pour complications, et des patients atteints d’une insuffisance rénale chronique en pré-suppléance, à partir des stades 4 et 5. Ces forfaits ont pour vocation de permettre à chaque équipe spécialisée, de mettre en place ou de renforcer une prise en charge coordonnée et de qualité autour de ces patients.

Le suivi de ces prises en charge se fera par un suivi des files actives via les IPP dans différents fichiers (d’où l’ajout de la variable IPP dans le VID-HOSP et les RSF en 2019) et un nouveau fichier de type DATEXP (comme celui de suivi des transports inter établissements) mais à propos duquel nous n’avons pas d’informations à ce jour, ni quant aux champs à recueillir ni quant au calendrier d’envoi.

Sources    Notice technique n° 2-790-2019 (ATIH) –  Session actualités PMSI 2019 pour les DIM
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L’arrivée du dispositif LAMDA dans le champ SSR

Avec l’arrivée de la DMA qui est en partie un modèle de financement à l’activité, logiquement, l’ATIH vient de mettre en oeuvre un dispositif LAMDA (Logiciel d’Aide à la Mise à jour des Données d’Activité) dans le champ SSR comme il existe depuis le début de la T2A dans le champ MCO.

Ce dispositif permet aux établissements SSR de renvoyer les données d’une année précédente close en cas de défaillances significatives constatées dans le recueil de l’activité.

Le premier LAMDA SSR concerne le dernier envoi M12 2017 avec la possibilité de modifier et compléter le contenu des données d’activité (RHA) déjà transmises afin de disposer d’une exhaustivité et d’une qualité maximale.

La mise en place de ce dispositif avait été annoncée dans la notice financement SSR de la campagne 2018 (annexe 4).

Il concerne : 
– l’activité d’hospitalisation complète et partielle des établissements des secteurs DAF et OQN
– les actes et consultations externes (ACE) des établissements du secteur DAF

Les LAMDA sont envoyés via les logiciels habituels GENRHA ou AGRAF SSR sur la plateforme ePMSI via une période dédiée au LAMDA (M999) : nous renvoyons à la notice (lien en Source) pour les explications techniques sur la mise en oeuvre.

Source : notice n° CIM-MF-716-10-2017
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