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FICHSUP Vaccination COVID-19

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Principaux points à retenir concernant le FICHSUP « Vaccination COVID-19 » :
# concerne les établissements sanitaires publics et privés MCO, SSR et PSY ayant mis en place un centre de vaccination ou envoyant une équipe hospitalière de vaccination, répondant à la définition, en dehors de l’établissement, en ESMS (Etablissement Social, Médico-Social)
# recueille les lignes vaccinales et, le cas échéant, des suppléments horaires pour les remplaçants non connus de l’AMO
# mise à disposition à partir des transmissions M4 2021 des données PMSI en MCO et en SSR et à partir de M6 en PSY
# accepte des données rétrospectives depuis le 20 décembre 2020
# sont ainsi exclus du financement par FICHSUP la vaccination des personnels hospitaliers et des patients hospitalisés dès lors qu’elle n’a pas été réalisée dans le cadre des lignes vaccinales, d’un centre de vaccination de l’établissement ouvert au grand public
# le traitement se fait via un logiciel ATIH dédié (FICHSUP « Tests Diagnostic SARS-CoV-2 ») qui produit un fichier .vac (type de fichier = G70) qui est à déposer sur ePMSI

Les 5 variables du FICHSUP « Vaccination COVID-19 » (voir la notice technique ATIH pour le détail) :
# le FINESS PMSI de l’établissement
# le type de fichier = G69
# la prestation = forfait de ligne vaccinale (A,B,C,D)* ou supplément horaire (uniquement pour les établissements pivots listés par l’ARS) + modificateur (1 : jour ouvrable dont samedi matin, 2 : samedi après-midi, dimanche et jour férié) avec séparateur « – »
# la période = codée à 1 par défaut
# le nombre de prestations = (pour les forfaits) nombre de lignes de vaccination. Une ligne de vaccination correspond à la mobilisation des professionnels de santé et de l’environnement correspondant au forfait renseigné (A, B, C ou D), pendant une durée de 4h.

Les données transmises via le FICHSUP Vaccination COVID sont restituées et valorisées dans les tableaux OVALIDE [VAC] : Vaccinations SARS-COV2

* . Niveaux de forfaits :
A = Equipe 100% hospitalière
B = Equipe mixte (médecin hospitalier, IDE libéraux)
C = Equipe mixte (médecin libéral, IDE hospitaliers)
D = Equipe libérale

Sources :
NOTICE TECHNIQUE n° ATIH-291-10-2021 « FICHSUP Vaccination COVID-19 » (ATIH – version 15 juin 2021)
Valorisation de la vaccination anti Covid-19 par FichSup (Ministère de la Santé)
Format MCO 2021 – Format SSR 2021

Nouveautés du PMSI SSR 2021

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Les nouveautés du PMSI SSR 2021 entrées en vigueur la semaine 9 de 2021 (semaine du 1er mars 2021) :

GME – GMT

# GME et GMT 2021
Pas d’évolution de la liste des GME pour la campagne 2021 (à partir de la semaine 9 de 2021). La classification des GME 2021 (V2021) = V2020
Très légère évolution des tarifs de la zone forfaitaire (TZF) : + 0,46 %
Mise à jour des 2 référentiels ghm_public et gme_prive dans refpmsi:: avec les données 2021
Source : Arrêté tarifaire SSR 2021

CSARR

# CSARR 2021 – nouveau code intervenant Neuropsychologue
A partir de la semaine 9 de 2021, suppression du code intervenant 29 (neuro-psychorééducateur) et création du code intervenant 33 (Neuropsychologue)
Voir article « Nouveautés du CSARR 2021« 

# 5 nouvelles incompatibilités acte CSARR – code intervenant
Voir article « Actes CSARR – code intervenant : incompatibilités 2021« 

# CSARR 2021 – nouveaux actes et actes supprimés
Voir article « CSARR 2021 : nouveaux actes et actes supprimés« 

CIM-10

# CMA SSR 2021 : nouvelles CMA et liste au format csv
Voir article « CMA SSR 2021« 

# Nouveaux codes pour le codage de la précarité
Voir article « Codage de la précarité en SSR : nouveaux codes et précisions (2021)« 

# Nouvelles consignes de codage du sepsis en SSR
Voir article « Nouvelle définition clinique du sepsis et codage PMSI SSR« 

# Evolutions CIM-10 2021
Voir article « Nouveautés 2021 de la CIM-10 à usage PMSI« 

OVALIDE

# OVALIDE SSR 2021 – nouveau tableau 1.D.2.MEDUL – Activité liée aux patients avec atteintes médullaires
Le tableau présente, pour chaque code diagnostic de la catégorie G82 Paraplégie et tétraplégie, selon la position du diagnostic (manifestation morbide principale, affection étiologique, diagnostic associé), les indicateurs suivants : 
– Effectif de séjours en hospitalisation complète
– Effectifs de journées de présence en hospitalisation à temps partiel.
Source : Guide de lecture OVALIDE SSR 2021

# OVALIDE SSR 2021 : nouveau tableau 1.D.2.POSTCOV – Activité liée aux patients post Covid-19
7 tableaux : 
Tableau A : Séjours des patients post Covid-19
Tableau B : Séjours des patients post Covid -19 (U09.9) – Répartition des modes d’entrée et de sortie
Tableau C : Séjours des patients post Covid -19 (U09.9) – Hospitalisation complète – Casemix par GN
Tableau D : Séjours des patients post Covid -19 (U09.9) – Hospitalisation à temps partiel – Casemix par GN
Tableau F : Séjours des patients post Covid -19 (U09.9)
Tableau G : Séjours des patients post Covid -19 (U09.9) – Actes CCAM
Tableau H ; Séjours des patients post Covid-19 (U09.9) – Actes CSARR
Source : Guide de lecture OVALIDE SSR 2021

# OVALIDE SSR 2021 : nouveau tableau 1.D.2.VACOV – Séjours liés aux vaccinations Covid-19
4 tableaux : 
Tableau A : Séjours liés aux vaccinations Covid-19
Tableau B : Séjours liés aux vaccinations Covid -19 (U12.9) – Hospitalisation complète – Casemix par GN
Tableau C : Séjours liés aux vaccinations post Covid -19 (U12.9) – Hospitalisation à temps partiel – Casemix par GN
Tableau D : Séjours liés aux vaccinations post Covid -19 (U12.9)
Source : Guide de lecture OVALIDE SSR 2021

FORMATS

# Format RHS inchangé
Le format des RHS groupés reste inchangé (version M1B)
Source : Formats SSR 2021

# Nouveau fichier FICHSUP Vaccination COVID
Voir article « FICHSUP Vaccination COVID« 

# Nouveau fichier FICHSUP PCR TAG
Voir article « FICHSUP PCR-TAG (Tests diagnostic SARS-CoV-2)« 

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GHM 2021 : nouvelle hiérarchisation des racines de la CMD 17

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La fonction de groupage des GHM change en 2021 pour tenir compte d’une réorganisation de la hiérarchie de 4 racines d’irradiation (17K05 Curiethérapies de la prostate par implants permanents, 17K08 Autres curiethérapies, 17K09 Irradiations internes, 17K04 Autres irradiations) au sein de la CMD 17 Affections myéloprolifératives et tumeurs de siège imprécis ou diffus.

Des difficultés de codage des séjours pour irradiation avaient été signalées avec un groupage inadapté.

Les 4 racines concernées sont remontées dans l’arbre de groupage juste après la racine 17C08 et avant la racine 17K07 Affections myéloprolifératives et tumeurs de siège imprécis sans acte opératoire, avec anesthésie, en ambulatoire.

Schéma représentant le changement de hiérarchisation 

Source : Manuel de groupage GHM 2021 (volume 3)

GHS dédiés pour les séjours mono-RUM en UHCD (campagne MCO 2021)

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Dans le cadre de la réforme du financement des urgences, une partie du financement actuel des séjours mono-RUM en UHCD est désormais portée au sein de la dotation populationnelle.

Cette disposition se traduit par la création de GHS dédiés, à partir du 1er Mars 2021, pour chacune des racines de GHM (hors CMD 28 Séances) dès lors que le séjour remplit les conditions suivantes :
– l’ensemble des unités médicales relève de l’UHCD
– le mode d’entrée et le mode de sortie est le domicile

Le tarif de ces GHS est fixé à 75% du financement des séjours sans nuitée de la racine

La liste de ces GHS dédiés (secteur public et privé) est disponibles dans refpmsi:: avec pour chaque GHS, son GHM et son tarif : ghm_monorum_uhcd_public et ghm_monorum_uhcd_prive

Rappel : cette réforme s’accompagne de la suppression du forfait annuel urgences (FAU), de la suppression du forfait annuel activités isolées pour les urgences (FAI U) et de l’arrivée de forfaits « activité » qui seront mis en œuvre au 1er septembre 2021 pour les passages non suivis d’hospitalisation.

Source : NOTICE TECHNIQUE n° ATIH-234-7-2021 du 04 mai 2021