DS_RUM = voir rubrique « Calcul DS_RUM » en dessous de l’algorithme
DEBUT ALGORITHME
NbREP_séjour = 0
Pour chaque RUM du séjour
{
NbSRC_RUM = 0
Cas 1 :
SI
Age du patient < 18 ans
et
Le RUM a une autorisation 13A « Réanimation pédiatrique hors grand brûlés » ou 13B » Réanimation pédiatrique grands brûlés ».
et
un des actes CCAM de la liste 1 de l’annexe 7 de l’arrêté Forfait MCO a été effectué dans le RUM ou une occurrence de l’acte CCAM de la liste 2 de l’annexe 7 de l’arrêté Forfait MCO a été effectuée dans le RUM
ALORS
NbREP_RUM = DS_RUM
NbREP_séjour = NbREP_séjour + NbREP_RUM
}
FIN ALGORITHME : le nombre de REP du séjour = NbREP_séjour
Calcul DS_RUM
Si date de sortie du RUM > date d’entrée du RUM, DS_RUM = date de sortie du RUM – date d’entrée du RUM si date de sortie du RUM > date d’entrée du RUM
Si date de sortie du RUM = date d’entrée du RUM, DS_RUM = 1
Si le mode de sortie du RUM = Décès (9) et date de sortie du RUM > date d’entrée du RUM, DS_RUM = date de sortie du RUM – date d’entrée + 1
Valeur du supplément REP en 2017 en secteur exDGF: 908.10 €
Valeur du supplément REP en 2017 en secteur exOQN: 735.80 €
Règles communes aux calculs de tous les suppléments journaliers MCO, dont le REP :
# lorsque le patient est présent moins d’une journée dans l’unité, un supplément est facturé
# lorsque, au cours de la même journée, le patient est présent dans plusieurs unités ou lits qui autorisent plusieurs suppléments journaliers, seul le supplément le plus élevé est facturé
# le coefficient prudentiel et le coefficient géographique s’appliquent aux suppléments journaliers
# le tarif du supplément est le tarif du supplément de l’année PMSI déterminée à la fin du séjour (et non à la fin des RUM du séjour dans lesquels sont calculés les nombres de suppléments)