Chaque année il est demandé aux établissements MCO de produire un certain nombre d’indicateurs qualité (IPAQSS) via la plateforme QUALHAS, avant le 15 juin de l’année N pour l’activité de l’année N-1.
Parmi ceux-ci, l’indicateur RCP (Réunion de Concertation Pluridisciplinaire en Cancérologie), décrit via une fiche HAS dédiée.
La première étape consiste donc à sélectionner, par tirage au sort, un certain nombre de dossiers primo-diagnostic de cancer de l’année N-1. Cela se fait via le logiciel LOTAS MCO, téléchargeable via l’espace de téléchargement de l’ATIH, à partir des fichiers PMSI de sauvegarde M12 de l’année N-1 (les zip .in et .out) avec :
# un premier échantillon de 60 séjours, appelé échantillon principal
# un second échantillon de 40 séjours, appelé échantillon de réserve
Les 2 échantillons sont tirés au sort selon les mêmes modalités :
# séjours de la période M12 de l’année N-1
# séjours ayant en DP un code cancer (codes C00 à C97 à l’exception des codes C44 et C78 à C80 ) associés à un acte de chirurgie ou de radiothérapie
# séjours ayant en DP un code Z51.0x ou Z51.1 (traitement de radiothérapie ou de chimiothérapie) associés à un code de cancer en DR
# en excluant
## les séjours de la CMD 28 spécifique aux séances
## les séjours qui après chaînage avec le premier semestre ont en DP un code Z51.0x ou Z51.1 associés à un code C00 à C97 en DR (ce qui permet d’exclure les séjours pour traitement prolongé tel que Herceptin 18 mois de traitement pour le cancer du sein)
## les séjours avec un GHM d’erreur.
## les patients atteints de cancer et décédés en réanimation après un acte de chirurgie et sans acte de chimiothérapie
## les patients atteints de cancer et hospitalisés UNIQUEMENT pour la pose d’un dispositif vasculaire implantable
A noter que les critères d’exclusion excluent les tumeurs malignes de la peau autres que le mélanome C44 (dont les basocellulaires), les tumeurs in situ (D00 à D09), les tumeurs bénignes D10 à D36, les tumeurs à évolution imprévisible ou inconnue D37 à D48, les tumeurs malignes de sièges mal définis, secondaires et non précisés C76 à C80 (dont les métastases C77, C78 et C79).
Voir aussi les articles :
# Sélection des séjours d’anesthésie pour les IPAQSS via LOTAS-DAN
# Sélection des séjours pour les indicateurs Dossier Patient MCO (IPAQSS MCO) via LOTAS MCO
# Sélection des séjours pour les indicateurs de parcours du patient en chirurgie ambulatoire via LOTAS MCO
Source : Manuel LOTAS RCP 2018